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上虞区环保局备案申请表

发布时间:2025-04-15 11:50       

上虞区环保局备案申请表

一、申请单位基本信息

1. 单位名称:

(请填写申请单位的全称)

2. 单位地址:

(请详细填写单位的地址,包括街道、门牌号等)

3. 法定代表人:

(请填写法定代表人的姓名)

4. 联系人及电话:

(请填写负责环保备案申请的联系人姓名及联系电话)

5. 营业执照编号/统一社会信用代码:

(请填写单位的营业执照编号或统一社会信用代码)

二、项目基本信息

1. 项目名称:

(请填写项目的具体名称)

2. 项目地址:

(请详细填写项目的地址,包括街道、门牌号等)

3. 项目总投资:

(请填写项目的总投资额)

4. 项目类型:

(请根据项目实际情况选择,如工业、商业、服务业等)

5. 项目规模:

(请描述项目的规模,如建筑面积、占地面积等)

6. 项目主要产品/服务:

(请简要描述项目的主要产品或提供的服务)

7. 项目预计投产日期:

(请填写项目预计开始运营的日期)

三、环保措施及承诺

1. 环保设施:

(请详细描述项目中将采取的环保设施和措施)

2. 污染物排放:

(请描述项目运营过程中可能产生的污染物种类及排放量)

3. 环境影响评估:

(请提供项目的环境影响评估报告或相关文件)

4. 环保承诺:

(请承诺遵守国家和地方的环保法律法规,确保项目环保合规)

四、附件

1. 营业执照复印件

2. 项目可行性研究报告

3. 环境影响评估报告

4. 其他相关文件

五、申请单位声明

本单位保证所提供的信息真实、准确、完整,并愿意承担因提供虚假信息所产生的一切法律责任。

申请单位(盖章):__

法定代表人签字:__

日期:月____日


注: 本申请表需由申请单位填写并加盖公章,同时附上所有必要的附件。请确保所有信息的准确性和完整性,以便顺利完成环保备案流程。